En los últimos años creció en el mundo científico y tecnológico, la  inquietud acerca de los problemas ético-morales, que de sus avances y descubrimientos se generaban.

El Comité continúa funcionando hoy en día con el mismo entusiasmo con el que opera desde su creación.  Se encuentra conformado por un grupo de profesionales del Hospital Alemán, de distintas carreras y especialidades de la Salud, que se reúnen en forma periódica  y desinteresada, para debatir sobre distintos temas que tienen que ver con la ética en el cuidado de la salud del paciente, teniendo en cuenta los principios básicos de la ética que son el de hacer el bien, no hacer el mal (principios de beneficencia y no maleficencia), y  tener en cuenta la participación del paciente (debidamente informado por su profesional tratante) en la toma de decisiones sobre su tratamiento.

Este equipo multidisciplinario trabaja además en la tarea educativa de difusión de los principios básicos de la bioética,  discute y analiza distintas perspectivas frente a un dilema ético que pueda ser presentado por los profesionales, pacientes o familiares de los mismos, dentro de la institución, y asesora a la institución cuando ésta lo requiere, frente a determinados dilemas éticos que ya se encuentran normatizados desde una perspectiva humanista, centrada en la persona y en el respeto por la vida humana.

Autoridades

Objetivos

1. Actuar como órgano de consulta a pedido  de la Dirección del  Hospital o de los propios profesionales, particularmente sobre el tema de decisiones éticos clínicas  conflictivas, aplicación de nuevas tecnologías médicas, evaluación de tratamientos prolongados en enfermos terminales, decisión de no-tratamiento en recién nacidos con malformaciones severas, técnicas de reproducción asistida, etc.
2. Promover la educación ético-clínica, estudiando y discutiendo temas prácticos reales de toma de decisión.
3. Recomendar a las autoridades del Hospital, pautas que favorezcan una buena relación médico-paciente, procurando detectar falencias éticas perfectibles.
4. Asesorar a las autoridades del Hospital a su solicitud en situaciones conflictivas: distribución de recursos, relación costo-beneficio en la aplicación de tecnología médica, etc.
   Relacionar su actividad en Comités, Centros o Cátedras vinculadas al mismo tema para intercambiar información,
5. y ejercer docencia formativa de la conciencia ética en la actividad médica y para-médica.

Miembros
Es aconsejable que el 60% de los miembros sea de profesión médica. 
Constará de:

1. Un asesor bioeticista. 
2. Abogado (extrahospitalario)
3. Médico legista.
4. Representante de la dirección médica.
5. Representante del departamento de cirugía general.
6. Representante del departamento de cirugía pediátrica.
7. Representante del departamento de ginecología y obstetricia.
8. Representante del departamento de clínica médica.
9. Representante del servicio de psiquiatría.
10. Representante del servicio de terapia intensiva.
11. Representante del servicio de cuidados paliativos.
12. Jefa de enfermeras.
13. Secretario líder.
14. Secretario de actas.

Los cargos de los miembros  serán de un año  renovables.  El secretario líder y el secretario de actas tendrán una duración en el cargo de 2 años, también renovable a pedido  del resto de los miembros del comité y bajo aceptación de la dirección médica.
Todos los caros son no remunerativos.
Los cargos de miembros titulares tendrán como requisito la idoneidad ética y médica demostrada en su desempeño profesional.  El secretario líder y el secretario de actas deberá contar, además de lo de arriba mencionado con formación bioética.

Reuniones
Éstas se harán mensualmente en fecha, hora, y lugar predeterminado. Serán de dos tipos: a. Deliberativas (casos concretos) b. Formativas.

1. Deliberativa.  La reunión comenzará con una breve explicación del secretario líder, continuará con una presentación del caso  realizada a cargo del profesional que pide la reunión, luego cada miembro omitirá su opinión, habrá una discusión y una reflexión, y finalmente el secretario líder hará un acercamiento de las posturas y una recomendación final, y el secretario de acta tomará nota de todo lo acontecido. La recomendación final quedará registrada en la historia clínica del paciente, firmado por dos miembros y quedará también escrito en actas, también firmado por dos miembros.
2. Formativas.  Éstas estarán a cargo de los miembros del comité y de invitados especiales.

Es recomendable la concurrencia de los jefes de residentes a todas las reuniones.

Reuniones de emergencias
Hemos tenido alguna experiencia, creemos que son realmente útiles y éstas podrán ser realizadas dentro del término de las primeras 24 hs. de solicitada la reunión, y solo bastará con la presencia de 3 de los miembros titulares.

Recomendaciones
Las consideraciones y las recomendaciones de cada reunión quedarán por escrito y serán entregadas en la próxima convocatoria.  No será obligatoria su aceptación por parte de quien o quienes la solicitaron, por lo cual no es vinculante, no tendrá competencia jurídica, aunque no se descarta la implicancia legal vista desde la reflexión ética.

Historia
Nuestro Hospital no podía estar ajeno a esta manifestación y al mismo tiempo que esto sucedía, nos encontramos a principios de la década del '90 ante dos casos que exigieron una rápida respuesta al problema ético planteado. Los mismos fueron resueltos a través de una cuidadosa reflexión, en la que participaron un jefe de departamento, médicos del servicio del caso en tratamiento, un psiquiatra, un sacerdote y un abogado. Y así, casi sin proponérselo, se había conformado un comité de ética biomédica, que asesoró frente a la emergencia  del conflicto moral, a los profesionales  actuantes, a los familiares del paciente, aliviando así el peso de la enorme responsabilidad que se debía asumir.

El 5 de abril de 1994, el Dr. Ignacio Di Bártolo para entonces jefe del departamento de pediatría, envió una carta a la Dirección Médica del HA, la cual proponía una reunión de jefes de departamentos para tratar la formación de un comité de ética biomédica. Así, el director medico, Dr. Manfredo Fischer, encomendó al Dr. Di Bártolo la creación del mismo, y  lo designó secretario. El primer Comité quedó constituido de la siguiente manera:

Dr. Ignacio Di Bártolo - secretario
Dr. Fermín García Marcos – consultor externo en bioética
Dr. Cándido García - asesor legal
Médicos  de los distintos departamentos y servicios - Miembros titulares

El Comité de Bioética del Hospital Alemán comenzó a sesionar el 17 de junio de 1994, y desde entonces  viene trabajando en forma continua al ocuparse de las consultas, estudios, consejos y actividad pedagógica frente a los dilemas éticos que surgen en la práctica de la atención médica hospitalaria.

Luego del alejamiento del Dr. Ignacio Di Bártolo  y a sugerencia de éste, se propuso la designación del Dr. Alberto A. Di Martino como nuevo secretario, quién fue nombrado en la reunión de miembros titulares y ratificado por el Dr. Pedro Hulskamp, a cargo de la Dirección Médica.
El Dr. Alberto A. Di Martino médico especialista en pediatría y magíster en Bioética, continuó con la tarea del dr Di Bártolo. Durante su gestión se incorporaron nuevos miembros y se resolvieron numerosas consultas.

A fines del año 2007 se produce un desdoblamiento en el Comité. El hasta ahora Comité de Bioética del Hospital Alemán pasa a llamarse Comité de Ética Clínica. Y se crea el Comité de Ética en investigación clínico-farmacológica independiente, a cargo de la Dra Haydée Wimmers, bioquímica y farmacéutica.

En marzo de 2008 se produjo la renovación de autoridades del Comité de Ética Clínica, siendo elegida la dra Ingrid Brunke, médica especialista en psiquiatría y con formación en bioética, como secretaria del mismo.

Hasta aquí un breve relato de cómo se originó y cómo funciona en la actualidad nuestro comité. Cualquier persona, profesional o no puede acercarse con su consulta o sugerencia que será siempre bienvenida.