¿Es el momento indicado? ¿Qué hacer para planificar un embarazo seguro? Algunos de estos interrogantes que se plantean las parejas frente a la posible llegada de un bebe pueden aclararse en una instancia anterior: “Hasta hace unos pocos años, el énfasis estaba puesto en la visita precoz, es decir, en los comienzos del embarazo. Hoy la consulta debe ser preconcepcional. Consultar al inicio de la gestación significa haber perdido la oportunidad de prevenir, en su concepto más amplio”, describe el doctor Ricardo Illia, jefe del Servicio de Obstetricia del Hospital Alemán.
En esa consulta hay tres pilares (…) Por ejemplo, “si se toma alcohol en cantidades no saludables, el bebe puede nacer síndrome alcohólico fetal. Se trata de un conjunto de defectos físicos y mentales como la hipoplasia del maxilar o del cerebelo. Incluso puede producir abortos o retardo del crecimiento intrauterino”, aclara Zlatkes. La Academia Americana de Pediatría sugiere enfáticamente que no se tome alcohol durante la preñez. “Es que dicho síndrome es una de las malformaciones más frecuentes en Estados Unidos”, cuenta Illia.
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¿Qué es importante indagar en la primera entrevista con el especialista? “más que preguntar, la paciente debe manifestar su intención de embarazarse. Esto disparará un interrogatorio dirigido mediante el cual el médico intentará averiguar si la paciente ha realizado los controles periódicos que le corresponden por su edad (colposcopía, Papanicolau, examen mamario) y el nivel de riesgo. Si corresponde, se agregará a la rutina algún control especial”, afirma el jefe de Obstetricia del Alemán.
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Si bien esta sustancia está presente en algunos alimentos (jugo de naranja, productos de pan integral o verduras de hoja verde, entre otros), “resulta prácticamente imposible ingerir las cantidades necesarias de ácido fólico por medio de la dieta. Actualmente, en el mercado existen harinas enriquecidas y cereales, pero si el objetivo es tomar la cantidad necesaria de este elemento la suplementación debe ser farmacológica, y hay que tomarla en ayunas –agrega Illia-. La alimentación deberá ser variada. Es ideal adquirir el hábito de tomar leche enriquecida con calcio y hierro. Una buena práctica es la administración de un multivitamínico (unas 30 dosis), ya que, en líneas generales, desde el punto de vista nutricional, hoy es muy común que haya algunos déficits que es bueno resolver antes del embarazo”.
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